中国新闻在线7月15日电（孙国根、陈静）只需从晚期转移性前列腺癌患者身上提取“血管”，即可获知患者前列腺癌特异性基因突变的“密码”，并为患者设计最合适的治疗方案和药物选择，尽可能赢得“生命”。

这不是幻想。记者15日获悉，上海交通大学医学院附属仁济医院薛伟教授团队、同济大学附属第十人民医院姚旭东教授团队、李雷教授团队来自西安交通大学第一附属医院的中国8个中心进行的大型项目。经过3年的样本量研究，成功绘制了中国晚期转移性前列腺癌患者血样基因突变图谱。

薛伟教授告诉记者，这意味着基因检测可以为晚期转移性前列腺癌患者提供个体化的临床治疗方案指导；基因检测可以通过方便快捷的采血方法准确反映。肿瘤组织中的基因突变可以避免因穿刺或手术获取组织样本而带来的创伤和痛苦。

据悉，相关研究成果已发表在国际知名学术期刊《国家综合癌症网络杂志》上。该杂志是全球癌症诊断和治疗的主要参考指南。

据论文第一作者董百军介绍，晚期转移性前列腺癌患者的平均中位生存时间不到2年。如何延长患者的总体生存时间一直是临床治疗的难点和研究热点。目前我国对前列腺癌遗传流行病学的认识主要来源于西方人群的数据。中国前列腺癌??患者的基因突变信息知之甚少。

董百军表示，在临床实践中，晚期转移性前列腺癌患者的肿瘤组织获取难度大、创伤大，这造成了基因检测临床应用的局限性。另一方面，目前越来越多的药物被批准用于治疗晚期转移性前列腺癌。如何准确选择药物，最大限度地延长患者的生存时间，是临床医生面临的挑战。

薛伟教授团队和中国8个中心共同发起这项研究，以解决上述问题。据了解，这项大规模研究共纳入了晚期转移性前列腺癌患者的数百份血液样本和肿瘤组织样本，并对所有纳入研究进行了随访，接受了新的内分泌药物、靶向药物和铂类药物的疗效化疗和其他患者。

研究结果证实了中国晚期转移性前列腺癌患者存在多个高频突变基因，如AR基因和BRCA2基因。其中，CDK12基因的突变频率明显高于西方人群的5%-7%。

研究表明，中国这类患者的基因突变谱与西方人群有很大不同。应用方便快捷，对患者危害小的血样检测准确可靠。获得的基因突变信息可以准确反映肿瘤组织的突变状态。

临床研究团队的进一步研究揭示了相关药物治疗对不同基因突变患者的疗效存在差异。例如，CDK12基因突变患者接受内分泌新药阿比特龙治疗效果不佳； BRCA2基因突变的患者接受铂类化疗等，效果更好，无“疾病”进展的生存时间更长。 （完）

文章来源：《国际研究参考》 网址: http://www.gjyjck.cn/zonghexinwen/2021/0715/1006.html